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她看着纸上的字,眼中闪过一丝光亮,但很快又黯淡下来:“可是……我现在什么都做不好。”
“这也是一个负面想法。”我鼓励她,“试着写下事实。”
她在左边写下:“我什么都做不好。”右边写下:“我完成了上周的作业,虽然拖了很久。”
“你看,你并不是‘什么都做不好’。”我微笑着说,“你只是需要更多的时间来调整自己。”
她轻轻点了点头,似乎有些释然。
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11:00
am
接下来,我决定从精神分析的角度,探索她内心深处的情感冲突。
“刘婷,你提到同学们都很优秀,让你感到压力。你能告诉我,这种压力是从什么时候开始的吗?”
她沉默了一会儿,低声说:“可能是从高中开始的。那时候,我妈妈总是说,如果考不上好大学,我的人生就完了。她每天都会问我成绩,如果我考得不好,她就会很失望。”
“你妈妈对你的期望很高,是吗?”我问道。
她点点头,眼中泛起泪光:“我知道她是为我好,但我真的觉得很累。每次考试前,我都会失眠,害怕自己考不好。”
“这种害怕,现在还在影响你吗?”我轻声问。
“是的。”她哽咽着说,“我觉得自己永远达不到她的期望,也达不到自己的期望。”
我递给她一张纸巾,等她情绪稍微平复后,继续说道:“刘婷,你有没有想过,你现在的抑郁,可能和你对妈妈的感受有关?”
她抬起头,疑惑地看着我:“什么意思?”
“我的意思是,你可能把对妈妈的期待和压力内化了。你觉得自己必须完美,否则就会让她失望。这种内化的压力,让你对自己产生了过高的要求,也让你感到疲惫和无助。”
她沉默了一会儿,低声说:“也许吧……但我不知道该怎么办。”
“我们可以一起探索这个问题。”我温和地说,“首先,你需要意识到,你的价值并不完全取决于你是否达到了别人的期望。你有权利为自己而活,而不是为别人。”
她点了点头,眼中闪过一丝希望。
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11:30
am
诊疗接近尾声,我决定给她布置一个家庭作业。
“刘婷,我希望你回去后,每天记录一件让你感到开心或自豪的小事。可以是完成了一项作业,也可以是和朋友的一次愉快聊天。然后,写下你对这件事的感受。好吗?”
她点点头:“我试试。”
“很好。”我微笑着说,“记住,改变是一个过程,不需要急于求成。我们下次见面时,再一起讨论你的记录。”
她站起身,轻轻鞠了一躬:“谢谢您,陈医生。”
“不客气。”我送她到门口,“下周同一时间见。”
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12:00
pm
刘婷离开后,我回到钢琴前,手指轻轻按下一个和弦。琴声在房间里回荡,带着一丝温暖。窗外的教堂钟声再次响起,我望向窗外,心中默默祈祷,希望刘婷能在这次治疗中找到一丝光明。
今天的诊疗让我意识到,抑郁不仅仅是情绪的低落,更是内心深处对自我价值的否定。通过认知行为疗法,我帮助刘婷识别和纠正了她的负面思维;通过精神分析,我试图探索她内心深处的冲突。虽然这只是治疗的开始,但我相信,只要她愿意面对自己,改变终将到来。
我合上日记本,深吸一口气,准备迎接下一位病人。窗外的天空依然灰蒙蒙的,但我知道,阳光终会穿透云层,照亮每一个需要温暖的灵魂。
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