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“患者具体是什么情况?”王磊问道。
“应该有内出血,不过现在生命体征稳定,就先给送去拍X光了。手臂有骨折,争取一台手术都做下来。一会儿血检结果就能送过来了。”刘半夏说道。
王磊点了点头,“这还差不多,要不然数据不全面的话,我这里的工作就太难了。”
正说着呢,患者被推了进来。
“刘老师,做完了X光后患者呼吸困难做了插管。”许一诺说道。
刘半夏点了点头。
“刘医生,需要我做什么?内固定术?”这时候骨科主治吴明宇也走了进来。
“刚出来的X光片,你看一看吧。要是小毛病我就不劳烦你,直接复位打石膏就完了。”刘半夏说道。
“半夏,患者的血糖有些低,你要注意一些。”王磊说道。
“刘依清,血糖偏低的可能性原因。”刘半夏问道。
“功能性或是肝源性,还有胰腺和其它内分泌疾病。”刘依清赶忙说道。
“结合患者的检查报告,判断一下这名患者低血糖的可能原因。”刘半夏又接着问道。
“我觉得……我觉得是胰腺或是内分泌原因造成的。”刘依清稍稍犹豫了一下。
“那咱们开腹后看看吧。许一诺做术前准备,上一助、刘依清二助,你们俩观摩。”刘半夏说道
许一诺很兴奋,这是正经的一助。虽然说在前几天刘半夏做手术的时候也跟着做过一助,但是今天这个急救患者的感觉不同。
一层层打开腹部,整个腹腔暴露在视野中。
“可见腹腔内少量出血和渗液,探查后发现十二指肠有穿孔,胰腺顶端轻微伤。判断可能原因是撞击后造成,与方向盘压痕位置相符。”刘半夏检查了一下后说道。
“行十二指肠穿孔修补术和胰腺部分切除术,同时检查胰腺是否有肿瘤。等我做好结扎后,准备冲洗和抽吸。”
刘半夏说完就开始操作起来。
肠修补术这也不是他第一次做了,而且这位患者也算是幸运的吧,这次虽然受了伤,造成了十二指肠穿孔,但是他的胰腺损伤并不是很严重。
如果胰腺损伤也变得严重的话,那就得做胰腺十二指肠切除术了,那可是大手术。也正是王明星做的那台手术,刘半夏自己未必能够撑下来。
冲洗好肠道和腹腔,刘半夏直接进行了缝合。胰腺是否有瘤体或是囊肿,那得一会儿再检查。
刘半夏的缝合术有了提升,这次缝合起来就连他自己都有了一种很过瘾的感觉。不到二十分钟,这个穿孔修补就完成了。
即便梁晓琳她们已经看了无数次刘半夏的缝合,可是每一次看都有一种赏心悦目的感觉。因为刘半夏不仅仅缝合得快,缝合得还很好。
“刘医生,缝合得很漂亮。”边行看着的吴明宇说道。
“谢谢吴医生夸奖,主要还是这次的穿孔不复杂。现在我们来检查胰岛,我也觉得可能是胰岛有了状况,才造成了患者的低血糖。”
“目前血检的结果已经排除了酒架和毒驾,最可能的原因就是身体发生了状况导致患者突然昏迷。”
刘半夏检查的时候非常仔细,不放过哪怕一点点。可是检查过后,他却并没有任何发现。
第0244章术中超声
“吴哥,你先给患者做骨折内固定吧,我跟患者的家属沟通一下,以免需要二次手术。”琢磨了一会儿后刘半夏说道。
“怎么?还是怀疑患者有胰岛瘤啊?”吴明宇问道。
刘半夏点了点头,“因为没办法做详细检查,所以暂时也不好确定。不过要真的有呢,就得做二次手术了,现在还不确定患者的头部有没有损伤呢。”
“成,你去吧。”吴明宇看了一眼患者的生命体征,很痛快地说道。
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