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“哎……这也是没办法的事情了。”刘半夏叹了口气。
这可就不是十来万的事情了。
就算是有医保能够承担一些,对于这个家庭来讲,也需要仔细考虑一下。
不过这个事情也不需要他跟着操心了,现在就是神外的患者,相关的事情都会由神外来负责。
自己要是跟着掺和得过多,那是在添乱。
带着六小只照例巡房,目前病房内的患者都没什么问题。虽然说有新来的患者,有些是要择期手术,有些也都是简单的小问题。
那些术后患者恢复得也很不错,这也是让刘半夏很庆幸的事情。
术后感染其实是一个多发性的问题,目前的他还算比较幸运。即便有一些患者有些发烧症状,但是也都是在短时间内控制住了,没什么问题。
从周书文那边分来的患者,他也得仔细的看一看资料。虽然说是常规手术,每一位患者的情况也都是不一样的,就需要具体分析。
正看着呢,内科的实习生王兆平走了进来。
“刘主任,刚刚许老师接诊了一位患者,遇到了一些情况。”王兆平说道。
“患者是由大儿子送诊的,有阿尔兹海默症病史。在家中昏倒,查体后发现肺部双侧有干啰音、腿部有凹陷性水肿。”
“许老师判断为患者有急性肾衰可能,已经安排了相关检查。出现问题的是随后赶到的二儿子和女儿,按照大儿子的说法就是如果出现了危及生命的病症,就让患者走吧。”
“这个是患者在清醒时给予的预先告知,但是患者的二儿子和女儿不认可这个事情。虽然现在结果没出,也是吵得不可开交。”
“许老师暂时把他们都给分开了,让我来跟您说一声,想让您帮忙拿个意见,还是第一次遇到这样的情况。”
“这家伙,可是有些棘手了啊。患者的年龄多大?”刘半夏皱眉问道。
“已经七十一岁了。”王兆平说道。
“哎……我下去瞅瞅去吧,这个事咱们作为医生来讲,也是真的没有任何的立场啊。”刘半夏苦笑着说道。
其实对于患者是否抢救这个事情,在很多时候界线上都有一些模糊。
最根本的一个原因,患者和家属,在很多时候他们的权力没有一个清晰的界限。
有些患者是癌症末期,为了减少痛苦,最后发病时基本上就是遵从家属的意见。不给予有创抢救,以保守治疗、减轻痛苦为主。
刘半夏个人来讲,也是很赞同这样做的。
因为抢救的结果,基本上都是钱花了、罪遭了、人没了。
但是还有一些患者呢,遇到了一些突发的情况。采用的抢救级别会有所区别,有些患者就可能会有生的希望。
可是这样的决定也确实不好做,毕竟全力救治的时候,可能会用到很多高价药,牵扯到大笔的费用,患者抢救失败的风险仍然不小。
而这个决定,如果患者有意识还好。没意识的时候就会落到家属的身上,往往也都会产生争端。
今天这个情况呢?又是非常特别的一个情况。
因为按照患者大儿子的说法,这是有了预先指示。
如果真的是急性肾衰,这就是可能威胁到了患者生命的一个病症,完全可以触发这个预先指示。
但是呢,有一点不好界定。
患者有阿尔兹海默症啊,这个预先指示是有效的吗?
还有的一个可能,这个可能就比较恶意了,患者到底有没有给过这样的预先指示呢?
可能这也是二儿子和女儿关注的一个焦点,但是从现在的情况来看,他们这个家庭呢,肯定也不是很和睦。
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