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这就放心了嘛,可以排除掉心梗的可能。
现如今急腹痛患者已经增加了心电图检查的标准,这些年心梗有腹痛的病例也不是少数。
按照黄波的说法,确实是有些不对劲的样子。
等刘半夏看到了在诊床上痛的已经弯了身子的患者,还有他的满头大汗,心里边也是有些犯合计了。
这个情况疼的有些严重啊。
按照这个情况来看的话,要么就是患者还有没有被查出来的病症,要么就是患者的耐受力非常差。
这也是有可能的。
有些人即便是腿断了也能忍着,有些人就算是手上扎根刺都会疼的哭个不停。
每个人的耐受程度是不一样的,所以有些人看起来很皮实,有些人看起来很娇气。
“来,躺下,衣服撩开我再检查一下。”刘半夏说道。
“医生,不是说检查完就能给我先止疼吗?”躺平身子的患者问道。
“还得再确诊一下,你这个疼的情况好像有些严重啊。”刘半夏说道。
“平时的耐受能力咋样?现在用1到10来评级的话,你觉得你的疼痛程度是多少级呢?”
刘半夏说着的时候在患者的麦氏点上轻按了一下。
“嘶……疼,真疼啊,这一下足有十一二级。”患者倒吸了一口冷气。
也是没想到刘半夏下手会这么“狠”,这一下按的,让他脑门上的汗又多了许多。
刘半夏皱了皱眉,其实刚刚他的力度跟往常相比,并没有重多少。
“他现在的疼痛,确实有些出格了。我再问你一遍,你以前对疼痛的忍受力怎么样?有过崴脚的经历吗?”刘半夏接着问道。
“有,打篮球的时候崴脚,手指也骨折过,都没有这个疼。”患者说道。
“要是按照这样的情况,原本是打算上小切口阑尾切除吗?”刘半夏又问向了黄波。
“我推荐的是小切口阑尾切除和腹腔镜阑尾切除,选择的前者。”黄波说道。
“根据目前的情况,就得改成腹腔镜阑尾切除了。探查的时候也要看看右侧腹股沟的情况,搞不好哪里有些状况。”
“刘老师,给患者查体的时候,并没有发现肿块。不应该是腹股沟斜疝吧?”黄波赶忙说道。
“就是这点才烦人呢,刚刚我也留意了一下。”刘半夏说道。
“可是患者现在的疼痛,明显超出了他所能够承受的一个阶段。他也说了,连手指骨折的疼都能够忍受,现在却忍受不了。”
“患者的家属也该到了吧?跟患者和家属都好好的解释一下。目前这是最稳妥的办法了,不至于半路上更改手术方案。”
“好的,我会跟患者和家属解释。”黄波说道。
也得说刘半夏的考虑很全面。
如果说阑尾真的跟超声检查时表现得一致,只是轻微肿胀,那么接下来就要扩大切口,继续探查。
因为他推荐的是小切口阑尾切除啊,那么点的切口,也就是能给阑尾拎出来,别的都不好去观察。
刚刚他也手诊触摸患者腹股沟来着,但是因为患者目前的疼痛比较剧烈,检查做得也不是很顺利。
往回走的刘半夏也一直在琢磨着这位患者,看来等黄波手术的时候,自己也要到观察室去看一看。
“刘老师,那位疑似胰岛瘤患者想跟您再聊聊。”
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