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第324章 六院第一台插管全身麻醉手术求订阅（第3页）

张老板遇到麻烦了，确切的说是他生病了。这几天身上好几处都很疼痛。

他到同仁堂等好几家医院看过，说是他的肝部、小肠都有毛病，吃了几副中药之后却没见什么好转。

正好李平安上午要到门诊室去值班，索性先帮张老板做了检查。

张老板舌质红绛，舌苔为黄苔，体温高。

正常人舌质的色泽淡红而润。

如果舌质鲜红，以红色为主，称为红舌;

如果舌红而颜色深暗，则较红色更进一层，就称为绛舌。

绛舌在出现之前，多经过红舌的阶段，二者的临床意义和形成机理有类似之处，常常称红绛舌是火热上炎的象征，二者仅有热性程度的差别。

红绛舌由高热伤阴而引起，常生在感染、中毒、维生素缺乏、脱水、贫血、昏迷等病理过程中。

舌色鲜红或深红，说明热入营血、但热的性质却有虚实的不同，两者有区别。

黄苔是病理苔色之一，主里证、热证。

从舌质和舌苔上可以看出张老板是热症，这一点儿也得到了印证。

张老板肝脏和小肠所在区域疼痛。

李平安诊脉的时候特别留意了。

左手关脉候肝和胆，为数脉之症，这也预示着机体热。

左手寸脉候心和小肠，脉搏以沉脉、缓脉为主，于是着小肠处有病变，充血不足甚至是有坏死部分。

张老板身上的疼痛感展很快，几天的时间从无到有，感觉越来越严重，预示着病情紧急。

李平安自然是不敢怠慢让赵婉蓉带着他去做了x光检查。

李成开口问道：“李医生，张老板身体严重吗？”

李平安摇了摇头说道：“等做了x光以后再说吧！”

他带着小露和刘雨婷两人去了门诊室，李成也跟了过去。

刚刚看了几个病例，刘雨婷就和张老板两人回来了。

李平安看了检查结果。

肝部可见右侧膈肌抬高，这是肝脏脓肿是特征之一。

小肠部位可见肠管扩张、肠壁增厚这是小肠坏死的特征。

综上。

李平安怀疑张老板是腹部感染蔓延到肝部造成的肝脓肿，所以小肠和肝部都出现了病变。

肝脓肿是细菌、真菌或溶组织阿米巴原虫等多种微生物引起的肝脏化脓性病变，若不积极治疗，即便是在后世死亡率也可高达1o%～3o%。

若是在后世，经过各种检查后确定是肝脓肿之后可以使用穿刺的方法配合抗生素进行治疗，如果没有必要可以不进行手术，但是肠道坏死肯定是要进行处理的。

就张老板的情况而言。

他小肠有问题，肝脏上也是有病变的，必须做手术进行处理，不但要开腹还要开胸。

手术时间肯定是非常长的。

若是在以前就只能使用静脉全身麻醉这种方式进行手术。

静脉全麻患者全程是在面罩吸氧的状态下进行手术，麻醉医生又要给患者从静脉给入麻药，还要给患者进行面罩吸氧，同时还要监测患者的各项生命体征。

长时间的话，麻药一方面给入太多，患者需要苏醒的时间也会比较长，而且长时间的面罩吸氧，容易引起患者二氧化碳蓄积，静脉全麻比较适合手术短小，时间短的手术。

想要根治张老板的病就必须进行开胸、开腹探查，切除坏死肠管，对肝脓肿进行处理，引流或者切除部分肝小叶。

这台手术是相当麻烦的。

李平安想要对其进行插管麻醉，采用体外循环的方式、使用人工心肺机。

他简单的和张老板、李成说了此事。

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