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“患者头晕、恶心、呕吐三天入院。完善检查后,各项检查未见明显异常,我和主治医生胡增祥经过查体后,偶然发现了患者低头时,颈椎C4处肌肉紧张,且有阵发性酸痛,结合体征,诊断明确,下纵束代偿性增生压迫椎动脉。”技术单位,技术为王,张凡虽然说的很委婉,什么偶然、什么间断,照顾了大家的面子,其实这就是谁更专业的比较,可态度得有。
介绍完诊断过程后,消化内科跳反的主任说道:“你不要胡说八道,这个病号就不是脑缺氧缺血的表现。X片的颈椎就没有任何曲度的变化。你到底懂不懂?”
“怎么是胡说八道呢?体征和查体都符合症状。”张凡不知道情况,出于尊重上级医生的习惯,张凡说话很客气。
“张凡,放心说,你是怎么想的,放开说,陈主任已经不是我们医院的医生了。”欧阳说道。
“哦!其实这个很简单。患者的韧带比常人稍稍偏左了一点,常年的伏案工作和低头动作虽然没有导致颈椎曲度的变形,可韧带已经代偿性的增厚了,如果不及时纠正的话,估计颈椎以后绝对会变形的。”
“一派胡言,影像学都不支持,你懂什么,你说增厚就增厚吗?”
“首先,这个病号的检查中没有颈部的MRI,只有X片,韧带在X片中能看到吗?看不到怎么支持,第二这个厚度的增生估计就是做了MRI,你也看不出来,因为你不专业。”一而再再而三的出言不逊,让张凡也生气了。不过张凡说的也没错,这个厚度的增生不是搞脊柱的还真看不出来。
“笑话!你一个小住院医懂什么。”然后他走到床边对病号说道:“我是迪大附医的消化主任,我觉得你这个疾病需要近一步的检查,我可以帮你们联系更先进的检查。”说完,他觉得病人就算不感激涕零也会立马同意的。
“哦,不用了!市医院的水平还不错。”张凡做了一次矫正治疗后,效果明显,病人也不傻,有没效果她最有体会,所以直接拒绝了这个什么主任的提议。
欧阳和医院的医生一听,脸上都浮出了笑容。这个病号太给力了,直接让反跳的消化科主任下不来台了。
“额!你可想好了,你这个症状可是很严重的,可别耽误了,小病拖成大病后悔都来不及!”他虽然不知道出了什么事情,可已经到了这个地步,只能继续了。
“省医院的检查,我们也有,等会就给你完善检查!”医务处的主任又说了一句。
病人和病号都纳闷了,“什么情况,怎么忽然这么抢手!”夫妻两人相互看了一样,能从对方眼中看出不可思议。
他们有点动摇了,都是普通老百姓了,哪里受到过这种重视啊,他们有点被吓唬住了。“你自己感觉怎么样,要不我们还是去鸟市看看?”丈夫有点疑虑的对妻子说道。
“我也不知道!”妻子都不敢确定了。
“看吧,你不要被他们给迷惑了,还是去鸟市吧。”跳反的消化科主任心里得意极了,一个人碾压了一个医院!
其实这不是他厉害,而是上级医院和基层医院的较量。这也是这几年医疗界头疼的事情,患者不信任基层医院,稍稍有点重一点的疾病就去省级医院,甚至去首都和沪上。然后这些大型医院做着基础性的工作,导致了病患和医院的医生都不满。
这个问题怪谁呢?我解答不了!
“去上级医院也好,上级医院更专业,我也不强迫你治疗,不过咱们这样说吧,你患病以来一天能呕吐几次?”张凡没有否决病患的想法,这个时候越反对,越会让病患觉得有问题。
“得有二十来次吧!”病人想了一下说道。
“现在有两个办法确定你的疾病,一个是咱们现在就去做MRI,不过就算做了,估计某些人也看不懂,虽然是上级医院的医生,我估计也是混不下去,来这边浑水摸鱼的。”消化科主任要说话,张凡没给他机会,紧接着又说道:“第二个虽然费时间,不过也算是金标准了,现在是三点,按照你平时的呕吐次数,也就是平均一个小时就能出现一次不适症状。从现在开始计时,如果晚上十点之前你还出现呕吐症状,我自己掏钱送你去鸟市。”
张凡绝对有把握,肝了两年了,要是连这点把握都没有,还混什么,脱了白大褂算了!而且这个主任好几次的撕破脸皮说张凡胡说化人了?怎么看怎么像个伙夫!”
病号不乐意,这几天吐的心烦意乱,现在竟然有人嘲笑她没文化,这个真的是她的痛点,这几年大学生都不稀罕了,她一个高中生在单位里本来有点自卑,现在来看病,竟然医生都笑话她,能忍吗!不能!
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