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第851章 鞍结脑膜瘤（第1页）

一时之间。病房外面的长廊里，大家伙的表情都有些复杂和……不知道该用什么样的语言来形容眼前的狗男人了。不是！合着你干了错事之后还挺……自豪的呗？女方心软给了他一次重新做人的机会，结果就仿佛得到了什么大理由一样，就仿佛之后不管做什么事情，这一回都可以单独拎出来一说，甚至还能倒打一耙，说是女方不信任自己，这可真的是……让人长见识了。咋还有这种人呢？！这也太可怕了！这要是以后自己找的老公或者是男朋友啥的是这种类型的人的话……在场的女生纷纷打了个哆嗦，妈耶，只能说那个画面实在是太美妙了，简直是无法想象。果然啊！网上说的话还是有一定道理的，出轨就只在零次和无数次之间。所谓的什么路上顺手遇到了看人家小姑娘一个人单独来产检不容易，像是这种巴拉巴拉的屁话，恐怕除了这个男人之外，根本就不会再有其他任何一个人相信了吧。人家能产检，那证明人家至少有个男朋友吧？产检这种事情，人家小姑娘的男朋友都不在乎的话……和你这个毫无关系的前对象有什么关系？肚子里揣的又不是你的崽子，更何况你儿子这两天正住院呢，孩子妈妈整天陪着孩子在病房里呆着，24小时的都离不开人，你不说是帮忙照顾照顾孩子啥的，反而是去照顾小三，这就算是说破大天了，也没有道理！！而此时此刻，肖尧就在这万众瞩目之下，硬着头皮推门走进了病房里，刚打算劝说两句，这里是医院，要保持安静，要让病人充足的休息时间，结果下一秒钟，就看到夫妻两个已经开始大打出手起来，大惊失色，肖尧赶紧又联系了保安科那边，带着人好不容易费劲巴拉的，才把两个人又给分开，如同拖死猪一般的愣是一路上生拖硬拽的拽到了门诊室里，肖尧面对这对夫妻，苦口婆心的劝说起来。“你们夫妻两个吵架归吵架，但是也要注意一下影响，同时也要注意一下孩子，你说说你们当着孩子的面就吵成这个样子，那孩子怎么办呢？我已经安排小护士去安慰孩子了，下回多少还是要避着点孩子的。”“哦，合着不是我干的坏事，我还要避着人家呗，天底下哪有这样的道理！”女人翻着大白眼，很是不爽的说道。“又不是我出的轨，也不是我找的小三，凭什么我还不能嚷嚷两句了。”“我都跟你说了，我跟你保证过的事情绝对不会再犯过了，我说了我没出轨，就是真的没出轨，那真的只是一个误会而已，就只是意外碰上了，你怎么就抓着这一点不放手了呢？是是是，我承认我以前确实是做过错事，但我现在不是都已经改正了，你咋就没完没了了呢，你说你一个女的，就不能宽容大度一点点？嗯？这再往前倒腾几十年，像你这样子的善度的人都要被休妻的好不好。”男人附和着点了点头。从病房里出来的时候，他也是吃了一大惊。这门口围着的人实在是有一点点太多了吧，甚至可以说是夸张的多。一个两个的都是抻长了脖子竖起耳朵，偷听他们夫妻两个人的吵架声，尤其是那些若有若无的打量视线，更是让这男人好面子的觉得恨不得找个地缝钻进去才好，今天真是丢人丢大发了。都怪这女的。吵架回家吵不行吗？非要在外面吵，结果现在好了吧，吵得人尽皆知了。男人气的咬牙切齿。“哦，别忘了你是入赘我家的，就算是要写休书，那也是我给你写，而不是你写我，懂吗？别忘了你现在的如今的地位是怎么换来的，平常我自认为我做的已经够好的了，但是你不满意的话，那咱俩离婚就好了你直白的说出来呀，干嘛还要做这种偷鸡摸狗的恶心人的事情，你能干得出来就不要担心被别人发现。”女人厌恶的瞥了一眼男人，此时此刻他现在看到这个老东西就感觉到想要吐，胃里更是不断的翻涌，早上和昨天晚上吃的好吃的，此时此刻都恨不得全都吐了出来，最好哇哇的吐这男人一脸，让他恶心人！肖尧这边头疼的看着两个人就这么你一言我一语的又开始在门诊室里水灵灵的吵了起来，实在是没有办法了，赶紧联系医务室那边，还有后勤部让他们过来处理问题。他又不是做情感中心的，也不是做情感咨询的博主，后头还有其他病人等着，要是在这对夫妻身上浪费太多的时间的话，那人家其他人的病人和家属怎么办？真是头疼。肖尧捏了捏太阳穴，真是不知道该咋说才好了。毕竟这种事情~不管是从哪个角度来说，都是这个男的做错了，你说你做错了，也不知道哄一哄自家老婆和孩子，赶紧的，该认错认错就对了，还在那里梗着个脖子，认为自己没错，甚至还在那里火上浇油，这可真是脑袋上悬挂着一把刀，不知道该怎么死的才好。，！肖尧摇了摇头。……等着把这对棘手的夫妻转移给了医务部那边之后，肖尧这边则是迎来了上一位刚刚检查完的病人，同样是夫妻组合，但是这对感情就比上一代还要更好一些。“你这个是鞍结节脑膜瘤。”肖尧皱着眉头看完手中的检查结果之后，叹了口长气，放下了检查结果在桌子上之后，抬头看着面前的夫妻二人组，沉声说道。“脑膜瘤？！”“很严重吗？要做手术吗？”丈夫急切的问道。光是听到脑膜瘤这两个字，夫妻两个心里头就忍不住的咯噔了两下。这玩意儿一听就感觉不是什么好东西，或者说一听就感觉不是像是感冒发烧或者是流鼻涕这种吃上几天药就能够解决的小问题，反而像是可能需要长时间的治疗，或者是需要做一场大手术才能够慢慢痊愈的大问题了。“对。”面对丈夫的急切询问肖尧这边则是肯定的，点了点头，冷静且沉稳的说道。“对于鞍结节脑膜瘤，最有效的治疗方法其实就是手术切除。”“你老婆的情况算是发现的还算早，肿瘤的直径没有超过三厘米，所以应该是很容易被完全删除的，手术之后也会有一个比较好的医疗效果，如果说你们再拖一拖，等着下半年再来的话，这个肿瘤就很有可能已经长到5厘米左右了，到时候就会由于和视路垂体下丘脑海绵窦颈内动脉和分支关系密切，想要做手术进行全部切除的话，难度就会非常的大，而且出现意外事故的概率也会更高一些。”肖尧这番话是如实在说的，一丁点儿虚假的都不带掺和的。要知道，鞍结节脑膜瘤的手术入路主要是取决于肿瘤的大小和生长方向的，常用的手术入路主要是有翼点入路纵裂入路以及单侧额下入路，通常是在右额开颅就行了。如果肿瘤比较大的话，可能单侧额下入路的办法就不太能够可以，这个时候就需要考虑取过中线的双额开颅，除非是运气比较好，肿瘤偏向于左或者是偏向于右的话，才可以选择单个开颅。像是这位病人较小的肿瘤的话，只需要做到分离肿瘤与胺结节的附着点，然后切断供应的动脉，考虑使用双极电凝就可以了，只要将肿瘤的附着处全部游离四周再分离肿瘤就可以完整的切下来了。当然。分离的时候，当时的操刀医生肯定还是要注意保护好患者的双侧颈内动脉和视神经的。但如果肿瘤稍微大一点点的话，就不能够尝试着一次性将它完全切除了，只能说是先使用超声吸引器，然后在肿瘤内分块切除，最后再进行四周分离。而且如果肿瘤大一点点的话，很有可能会影响到丘脑的下部，在做分离手术的时候，也会很容易伤害到丘脑下部的位置，而且同时肿瘤的后上方也会于前动脉前交通动脉相连手术中如果不注意分离和保护的话也很容易会受到二次创伤。一般来说。医生肯定是希望说是一次做手术之后就可以全部把肿瘤整个切除，而这样的情况也是最最最好，不过也是最理想化的情况了，但是绝大部分的患者就是按结节脑膜瘤的患者，等发现的时候这个肿瘤就已经大于5厘米了，想要一口气全部切除的可能性实在是太低了，而且又由于肿瘤过大，所以会和视觉神经和颈内动脉黏连的特别紧密，如果再加上病人的年纪较大的话……只能说这个手术的难度不是一般的困难程度了。到时候就只能说是先尽量的在肿瘤内部切除肿瘤，然后达到视觉神经减压的目的，然后就是对残留的肿瘤用二氧化碳激光烧灼，希望通过这种方式可以延长复发的时间。“那我们是……”“就是说最好是现在就住院治疗，赶紧做手术是吗？”妻子在一旁询问道，皱着眉头，已经从刚开始自己生病得了脑膜瘤的震惊之中，缓过劲来。“对。”“这种事情当然是越快越好，你这样早期发现的肿瘤还是比较小的手术可以完全进行切除的，只要把这个肿瘤切掉，你就可以治愈了，而且死亡率还是很低的，但如果拖一拖的话，肿瘤的个头就会变大，肿瘤越大，这个做手术出风险的概率就会越大，死亡的概率也会出现增加。”肖尧肯定的点了点头。“不光是死亡概率肿瘤小的话，你之后的不管是视力的恢复还是视野的好转，甚至是你身上的其他毛病恢复的速度都会比肿瘤大的情况下恢复的速度要快许多。”“这样啊！”妻子若有所思的点了点头。既然人家医生都这么说了，那肯定还是要做手术，这一点就是没毛病。“可我老婆我不是该怎么说啊……就是说不管是我老婆的工作也好啊，还是日常生活中也好啊，我觉得我老婆的工作作息什么的还都是挺正常的，怎么就会出现这个脑膜瘤呢？就是有没有什么概率防止出现这个情况，还有这个脑膜瘤会不会遗传啊？或者是子孙后代也容易出现这样的情况吗？”，！丈夫关心的就更多了，除了妻子之外，他还关心自己的子孙后代，毕竟两个人都这么大年纪了，那肯定也有孩子啊！而且还有不止一个呢！！“目前来说，比较可靠的一种说法就是内环境的改变和基因变异，就是这个疾病的出现，并不是由于单一的某一种因素所导致的，如果说脑袋曾经受过伤，又或者是曾经放射性照射过，又或者是生过病，病毒感染了，都有可能会使细胞染色体突变或者是细胞分裂速度增快，而如果出现这样的情况的话，就容易出现脑膜瘤，”“鞍结节脑膜瘤是呈现出一个球形生长的，他和脑组织边界很清楚，如果把瘤体整个剖开的话，就可以发现里面是致密的灰色或者是暗红色的组织，有的时候甚至可以发现里面含有一些砂粒体，如果说瘤内出血坏死的话，就可能会引起恶性的脑膜瘤，但如果是按结节或者是附近的蝶骨平台骨质增生，有可能是安倍骨质变薄或者是吸收了，不过不用太过于担心，出现恶性脑膜瘤的概率还是比较少见和比较低的。”“目前来说是没有证据说是这个病会遗传的，如果你实在担心的话，就可以多注意一下你家孩子的情况。”肖尧想了想后又继续说道。“这个病首先就会出现视力和视野的障碍，这也是最为常见的症状，几乎有99以上的病人都会出现这样的改变，而且还有80以上的病人是出现了首发症状，就是视力和视野的障碍改变。”“视力障碍会呈现出缓慢且进行性的减退，会持续大概几个月甚至是几年的时间，最早的时候就是一侧的湿地出现了减退，同时还可能会伴随着视野的缺损，也就是说出现单侧视力障碍的情况，可能占据有55左右，随后就会对侧视神经和视交叉受压，表现为双眼的视力下降或者是双侧的视野都缺损了，这种情况的可能性可能会出现45左右，如果一直拖着不管的话，可能最终就会导致出现失明。”“但并不是说只要是视力减退，就一定是这个鞍结节脑膜瘤。因为它更多的一个特征就是双侧视力障碍或者是视野改变是不对称的，不规则的甚至有极少数。病人就是已经呈现出一只眼睛看不见了，另外一只眼睛还是正常情况的，通常情况下，这类型的病人都会选择去看眼科，但毕竟术业有专攻，眼科的医生不一定会联想到可能是鞍结节脑膜瘤的可能性。”“而且又由于视悬金和视交叉受到了影响和压力，眼底还会出现视盘原发性的萎缩，这个概率出现的高达80左右，等到了晚期的时候，又会由于出现了颅内压增高，也会出现继发性的眼底水肿。”顿了顿后，肖尧又继续说道。“还有第2种情况也是比较常见的一个症状，就是头痛了，60左右的病人都会有头痛的问题，最常见的就是眼眶和额头的位置，而且主要还是以间接性的疼痛为主，这种疼痛感并不剧烈，足以让人忍耐的程度，只有当颅内压增高的时候，头痛的情况才会加剧，甚至还会伴随着呕吐，而这种情况往往会在晚上睡觉的时候和早上起床的时候发作。”“第3点就是垂体和丘脑下部功能出现的障碍，垂体内分泌功能障碍和下丘脑损害症状是比较少见的，但是等着肿瘤长大后压迫到了垂体的时候，也会发生垂体功能减低的症状，最简单的就是出现了闭经，然后丘脑下部受到连累的时候，就有可能会出现渴的厉害喜欢多喝水，然后上厕所的次数也会变多多尿以及肥胖和嗜睡的情况。”“第4点的话就是临近结构受累的情况了，可能会影响到嗅觉，就是可能会出现一侧或者是两侧的嗅觉减退或者是消失的情况，如果这种情况还连累到额叶的话，可能会产生嗜睡记忆力减退和焦虑等精神症状压迫到海绵窦的时候。也会引起眼神经的麻痹和眼球突出的情况。”“第5点就是颅内压增高的情况了，而这个情况一出现的时候就一定要……做好心理准备的，因为这个时候就属于肿瘤晚期了，由于肿瘤增大或者是由于肿瘤突入的第三脑室内阻塞了室间孔导致出现了脑脊液循环障碍。”说到这里时，肖尧的表情变得前所未有的严肃起来，语气颇为凝重的继续说道。“而这一切都是由于发生了脑积水所导致的，主要的表现就是头痛恶心呕吐和视盘水肿。”“最后一种情况的话是最少出现的就是癫痫了，但这个概率出现的并不高。”“就怎么说呢，这个病的话你只能说是多多关心下自己，然后因为这个病本身就具有隐藏性，很不容易，发现尤其是在早期阶段的时候，所以只要出现了进行性的视力减退或者是偏毛又或者是头痛的话就一定要来医院做检查，又或者是家里人曾经出现过这个情况的话，那么自己本身也要提高警惕，一旦出现类似的情况就立刻来医院，并且要把家里有这个疾病的前提告诉医生才行。”，！“就像我说的一样，你老婆这个情况就是发现的时间够早，所以情况也没有严重到什么程度，甚至只需要做一个手术就能够恢复健康了，但如果拖的时间太久的话，那么视神经和视交叉就会受到严重的损害了，同时又由于视神经和视交叉受到了损伤，供应适度的血管损伤也同样会伴随着一起出现，而这个就是导致出现视力减退和失明的原因。”肖尧没有说的就是除了做外科手术就是切除手术之外，还可以考虑一下立体定向放射，外科治疗，但是以目前的情况来说是没有必要考虑的。因为外科手术也就是所谓的切除手术是最好的办法了，除非是由于患者的年龄扩大，全身情况都很差，无法接受手术治疗，又或者是肿瘤的直径已经大于了三厘米，而且还不伴随有颅内压增高的，又或者是肿瘤手术切除之后还有残留的。才需要考虑这个立体定向放射外科治疗，否则的话根本就不需要考虑的。“好好好。”听到医生的这番解释，夫妻两个连连点头。“对了。”肖尧就在这时挑了挑眉头，一拍脑袋的开口叮嘱道。“都生病了就一定要戒烟戒酒，还有不要去碰生蒜和芥菜这种辛辣的食物，包括做手术期间也一样如此，做手术之后，由于早期的胃肠功能还没有完全恢复，所以不要吃像是糖或者是牛奶这种的产气的食物，防止引起肠胀气，不要吃高盐的食物，避免由于钠离子在机体潴留会引起血压升高，进而引起颅内压升高，同样的也不能喝咖啡和可可这种兴奋性饮料，最好不要吃太过于油腻的或者是腌制的食品，油煎的食物最好也不吃，最最好的其实就是吃一些清淡的，瓜果蔬菜就行了。”“像是可以吃一些帮助可以抗脑瘤的食物，最典型的就是小麦，薏米，芦笋，海带，还要吃一些具有保护颅内血管作用的食物，像是芹菜荠菜，向日葵籽，还有就是吃一些具有防治颅内高压的食物，像是玉米须，赤豆，核桃仁，紫菜，鸭肉和海带，再吃一些具有保护视力的食物，像是马兰头羊肝猪肝这种的，反正放松心情就对了，这不是什么大问题，你发现的时间也够早的，做完手术之后，基本上就恢复正常了，也就前前后后大概半个月的时间吧，你就可以出院了，等回去以后你在修身养性上一个多月的时间，大概前后总共两个月，你就可以彻底的痊愈和康复了，以后记得没事过来做一下检查，看一看有没有复发就行。”看着医生这番态度，又看着医生的这番言论，夫妻两个这一回可算是把心彻底的放回了肚子里。没看到人家医生都这么淡定吗？那说明肯定没问题。那就好，那就好。夫妻两个拍了拍胸口，起身去办手续去了。：（）全院轮转，皮科大夫请求出战

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