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“有自信的主任可不会说‘这样总行了吧?’”周军摇头道,“我们喜欢说‘这样就行了。’”
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北五区的普通型患者基本上都是“来了就走”。住院治疗两三天之后,他们的症状就会出现大幅好转。上呼吸道症状快速消失,并且恢复平稳体温之后,这些普通型患者就可以直接离开定点医院,然后继续去方舱庇护医院继续接受隔离治疗了。
但也并不是所有的患者都有这么好的“运气”。同样的治疗方法,绝大部分患者都能快速有所好转,但有些人的症状就是不肯消失,甚至还有所进展。
这名叫杨一飞的患者目前就是这么个问题——今年29岁的他作为普通型患者被送入北五区接受治疗,但在三天治疗之后,他的症状不以下内容被防盗内容所覆盖,20分钟后替换。以下内容被防盗内容所覆盖,20分钟后替换。以下内容被防盗内容所覆盖,20分钟后替换。以下内容被防盗内容所覆盖,20分钟后替换。以下内容被防盗内容所覆盖,20分钟后替换。以下内容被防盗内容所覆盖,20分钟后替换。以下内容被防盗内容所覆盖,20分钟后替换。以下内容被防盗内容所覆盖,20分钟后替换。指标比较高,但是还没有到需要使用托珠单抗的水平。氧饱和度虽然不是很理想,但是在吸氧静息的情况下仍然可以接受。”
“问题是,导致他症状逐步加重的原因是什么。”孙立恩皱着眉头翻看杨一飞的病例,然后问道,“他说自己没有什么以下内容被防盗内容所覆盖,20分钟后替换。以下内容被防盗内容所覆盖,20分钟后替换。以下内容被防盗内容所覆盖,20分钟后替换。以下内容被防盗内容所覆盖,20分钟后替换。以下内容被防盗内容所覆盖,20分钟后替换。以下内容被防盗内容所覆盖,20分钟后替换。以下内容被防盗内容所覆盖,20分钟后替换。但之前周军的谆谆教导突然在他的心底响起,孙立恩马上就换了个表达方式。
“这个病人我再看看是怎么回事。”他合上了病例然后认真道,“如果有必要的话,我再请会诊。”
此言一出,其他人顿时把注意力都放在了孙立恩手里的病例上。吕志民对此表现最为“激烈”,“你是觉得他有什么其他的问题?罕见病?”
孙立恩处理罕见病和“招惹”罕见病的能力已经成了云鹤市传染病院里最有名的都市传说。医疗组的医生们对于孙立恩的能力早就有了共识——只要是孙立恩认真对待的病人,那基本最后都脱不了一个罕见病的结果。以下内容被防盗内容所覆盖,20分钟后替换。以下内容被防盗内容所覆盖,20分钟后替换。以下内容被防盗内容所覆盖,20分钟后替换。以下内容被防盗内容所覆盖,20分钟后替换。以下内容被防盗内容所覆盖,20分钟后替换。以下内容被防盗内容所覆盖,20分钟后替换。胸有成竹”的主任的人设不能倒。他硬着头皮说道,“现在还没有证据,也没有太多的线索。咱们还是不要先入为主,排除掉任何一种可能性的好。”
吕志民和身旁的几个副主任交换了一下眼神,然后一起若有所思的点起了头。看样子孙主任这是已经确定了杨一飞有什么罕见的问题,只不过现在还没有太强有力的证据罢了。
“那之后就得让孙医生多费心了。”吕志民认真道,“如果有什么需要的,您尽管说。”
孙立恩笑着送走了吕志民和他的组员们。然后重新打开了病例开始阅读。他之前虽然见过杨一飞,但是状态栏并没有给出除了“新型冠状病毒感染”以外的其他提示。在他看来,杨一飞的病情加重很有可能只是个源于“个人体质”区别的结果。而并非是提示他还有什么其他问题。
比起杨一飞的问题,目前更加值得注意的患者反而是抢二床的那位老人家。
今年61岁的田康是个以下内容被防盗内容所覆盖,20分钟后替换。以下内容被防盗内容所覆盖,20分钟后替换。以下内容被防盗内容所覆盖,20分钟后替换。以下内容被防盗内容所覆盖,20分钟后替换。以下内容被防盗内容所覆盖,20分钟后替换。
作为依赖透析治疗以维持生命、全身霍奇金淋巴瘤多发转移的老年男性患者,在感染了新型冠状病毒之后,田康的症状迅速转重。他有严重的呼吸困难和气喘,目前需要通过机械通气以维持生命。
今天是他住院的第七天,在入院一周之后,田康的肺部病变开始逐渐收缩,并且胸部CT还显示了一个非常诡异的情况。
他那因为霍奇金淋巴瘤而肿胀的肺部淋巴结开始出现了收缩。
由于白介素-6等炎症指标水平并不是很高,田康并没有接受目前还处于实验阶段的三联疗法治疗。同时,作为肾衰竭患者和末期恶性肿瘤患者,他也不符合入组条件。
孙立恩和吕志民目前为田康以下内容被防盗内容所覆盖,20分钟后替换。以下内容被防盗内容所覆盖,20分钟后替换。以下内容被防盗内容所覆盖,20分钟后替换。以下内容被防盗内容所覆盖,20分钟后替换。以下内容被防盗内容所覆盖,20分钟后替换。以下内容被防盗内容所覆盖,20分钟后替换。以下内容被防盗内容所覆盖,20分钟后替换。
整体上,田康的治疗方案比较倾向于基础和保守方案。他的身体底子太差,肾脏衰竭的情况下,所有用药都必须考虑代谢途径和清除速率。而恶性肿瘤则导致他的身体消耗速度奇快,治疗组目前给他进行的营养支持已经到了每天4000大卡的水平。
田康以下内容被防盗内容所覆盖,20分钟后替换。以下内容被防盗内容所覆盖,20分钟后替换。以下内容被防盗内容所覆盖,20分钟后替换。以下内容被防盗内容所覆盖,20分钟后替换。深处,被鱼雷击中之后,船体漏水的速度居然还减慢了下来。
真是奇也怪哉。
为了确保以下内容被防盗内容所覆盖,20分钟后替换。以下内容被防盗内容所覆盖,20分钟后替换。以下内容被防盗内容所覆盖,20分钟后替换。以下内容被防盗内容所覆盖,20分钟后替换。冠状病毒的患者……他到底是怎么好起来的?
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“我觉得以下内容被防盗内容所覆盖,20分钟后替换。以下内容被防盗内容所覆盖,20分钟后替换。以下内容被防盗内容所覆盖,20分钟后替换。。
“我们现在的所有治疗目的,都是为了让他尽快从新型冠状病毒感染中康复过来。”徐有容和王国南都表达了同样的以下内容被防盗内容所覆盖,20分钟后替换。以下内容被防盗内容所覆盖,20分钟后替换。以下内容被防盗内容所覆盖,20分钟后替换。不通罢了——总不能是康复者血浆或者阿比多尔还有抗肿瘤的作用吧?”
“想不通以下内容被防盗内容所覆盖,20分钟后替换。以下内容被防盗内容所覆盖,20分钟后替换。以下内容被防盗内容所覆盖,20分钟后替换。以下内容被防盗内容所覆盖,20分钟后替换。”
第1049章选择
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