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周一。
一早八点钟。
盛家老太太被送进了DSA下的手术床上。
张祎提前等候在了DSA室。
“奶奶,别紧张,待会啊,我只在你的大腿根上拉这么大一个小口子……”
张祎用拇食二指比划了一个差不多三公分大小的手势。
“拉过口子后呢,我会给你加点药,让你安安生生睡一觉,等睡醒了啊,手术也就做完了,奶奶,夜里没睡踏实吧,看你的眼睛里都有血丝了。”
盛家老太太平躺在手术床上,想点头,却没能点的动。
张祎伸手将老太太散落出来的头发收拢进了手术帽,顺便拍了拍老太太的脸颊。
这是他上一世总结出来的对患者最有效的安抚方式,不管男女,无论老少,脸颊被他轻抚之后,焦躁的情绪瞬间就能安定许多。
盛家老太太笑了,努力伸手,想拉下张祎的手,只可惜,被手术床的安全带束缚住了。
张祎主动将手递了过去。
“小张医生,等奶奶出院了,请你到家里来做客啊,奶奶烧的面筋汤哈,可好喝了,我外孙女每次都能喝上三大碗。”
女人多吃货,所以吃席时千万不要坐在女人多的一桌,不然,回家还得再煮上一包方便面。
张祎一边回想着林若溪贪吃的模样,一边答应了盛家老太太的邀请。
宗茂衡也进到了DSA室,物理师同时就位,开始调试设备。
张祎拆了个静脉切开包,准备给盛家老太太实施股静脉切开术。
肝部介入手术多为肝癌治疗,一般会采取股动脉为入口,那是因为肝癌病灶九成以上供血依靠肝动脉,因而从股动脉进入肝动脉路径短且通畅。
但整個肝脏的血液循环,七成以上要依靠门静脉系统,所以,以干细胞治疗肝硬化的介入手术,入路需选择股静脉。
股静脉切开术,对张祎来说简单之至,蒙上一只眼都没得问题。先打上一针局麻药,揉搓两下,待麻药散开起效,小刀一拿,轻轻一划,随后用组织钳分离皮下组织,三五下就找到了股静脉。
穿刺并保留入口,张祎退下手术台,穿上了铅衣戴上了铅帽。
另一边,宗茂衡已经准备好了导管导丝。
DSA室的护士及时为盛家老太太的输液通路注射进了镇定药,就在老太太鼾声微起之时,张祎已然将导管送至了肝门部。
接下来,便是推注干细胞悬液。
这可是项苦差事。
治疗肝硬化,单次干细胞的给药量以四千万单位为最佳,少了达不到理想效果,多了纯属浪费。
四千万单位的干细胞需要溶在一百毫升的生理盐水中,不能太浓,太浓了细胞容易发生聚集性栓子,也不能淡,生理盐水用多了纯粹是给手术者添麻烦。
因为,这溶了四千万单位干细胞的生理盐水,需要术者用注射器一点点缓慢推注到患者的肝脏。
既不能快,也不能慢,每分钟2~3毫升最合适。
张祎很想为此质问附院采购中心的廖元彬一句,为什么不采购注射泵?
若是有注射泵,术者就可以在一旁歇着了,而且,注射泵比人工给药不知道精准了多少倍。
只可惜,这种质问根本无效,因为当下的医疗科技没那么先进,注射泵这玩意,还没被那些医疗器械跨国公司引进到华国来。
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