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杨弋风打完麻醉后,就道:“蔡老师,钟教授,我麻醉打完了,我就先下台了啊。”
说完杨弋风就要脱衣服。
“小杨,你别下台啊。这股骨的手法复位,需要蛮大力气的,多一个人多一份力。”蔡东凡有点愕然地道。
杨弋风帮了这么大忙,正式操作的时候,就不让他来了,这说不过去。
杨弋风却退了两步,摇摇头笑道:“我相信钟教授和蔡老师肯定能完成后续的操作,我就在台下看看吧。”
“以前没接触过手法复位,也帮不了什么忙。”
说完,伸手接了衣领,这算是已经违反了无菌原则,被动下台了。
蔡东凡也就不敢拉了。
张正权皱了皱眉头,好像有点看不懂杨弋风。
何止是张正权,周成也看不懂。
钟华和蔡东凡见杨弋风个性十足,也就不劝了。
骨折的手法复位,其实与关节脱位的手法复位,有异曲同工之妙。
先都要充分牵引,充分牵引的前提是要有两个反张力,否则的话,病人直接就被拉下手术台了。
因此需要助手固定,术者进行牵引的操作,这个病人特殊,所以需要的帮手不少。
但这个病人还不能直接就开始复位,他的骨折类型也特殊,得先探查看骨折断端的位置——
钟华马上对蔡东凡说:“蔡主任,你做探查可能稍微要快一点了。”
“好的,钟教授。”蔡东凡也点了点头,问器械护士要过来圆刀之后,马上地在两个断端位置切开了两条4cm长的口子,然后往里面逐层破开皮肤及皮下组织。
蔡东凡的手法数量,大概在四分钟之后,骨折近端断端就被他找到了。
蔡东凡回说:“果然是嵌插进了肌群里面,不过是骨中间肌。我探查了一下,周围没有血管!”
“接着看远端。”蔡东凡立刻开始了远端断端的探查。
然后在看到了骨折的位置距离后方的股动脉,不过0.5厘米,而锋利的骨缘,只差了0.4厘米就切到了股动脉!这是因为肌肉变形了,所以拉得骨折断端移位得非常离谱。
脸色当即大变!
“钟教授,你来看!”
钟华自然也是外科医生,做骨科的如果不做手术,那肯定没得混,难道手术适应征里面的病人就都不治了?
当他看到这股动脉时,脸上的神色马上凝固住!
额头开始布满细汗起来。
之前杨弋风没打皮神经阻滞之前的那次复位,简直太凶险啊,一个不注意,就直接‘杀人’成功了。
是的,在杨弋风来补充麻醉前,他和蔡东凡就已经试过了一次复位,但病人术中太过疼痛,麻醉层面不理想。
所以手术被中途叫止,这才有杨弋风补充皮神经阻滞麻醉。
“这个?还能复位吗?”蔡东凡问。
钟华的眼神十分纠结,转头用眼神示意蔡东凡走远点,然后二人一直都在了手术室的角落。
钟华才说:“蔡主任,要不算了吧,这种情况,丝毫偏差都不能有啊。”
“而且在牵引复位的过程中,谁都不能保证骨折的远端就不滑一下。病人的心脏功能又不好,万一动脉破了,基本上很快就出现心力衰竭和循环血量不足的情况。”
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