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“电脑空出来了,给你发信息你没回我。”
“那个,+9床的入院病历、首次病程记录和今天的主任查房记录,我都写完了,入院谈话记录我也写了,你就负责开一下医嘱就好了啊。”
杜严军主动地给周成说他做了的事情。
周成内心苦涩,好嘛,杜严军直接把他的后路都给怼住了,新病人的病历就先直接写了,这样自己再说不要他明天来跟着值班的事情,都不好说了。
心机!
“谢谢啊,严军,辛苦了。”周成嘴上只能说。
人家主动帮你做事,该客气还是要客气客气的。
“小事一桩。”杜严军就回过头去,然后忙自己的事情了,他还要忙着开医嘱,请会诊,并且再给他管的29床照个核磁,那个病人有可能是先有了骨肿瘤,才在低暴力情况下发生的骨折。
这样的情况,一定要谨慎处理。
MR可以看出骨质的改变,是骨肿瘤病人必须要做的一个检查。另外,自然还需要调整其他手术病人的术后医嘱。
抗生素要调整或者停掉,然后病人没那么痛了,止痛药的频率也要调整,还有预防性的抗凝得上起来了,还有术后的病人复查术后炎症指标的事情,也得安排上日程。
手术对外科的病人来讲,并不是治疗的结束,而是操作性治疗的结束,还得综合来考量和调整术后的用药方案这些。
当然,都是蔡东凡和罗云在做这些事情,安排下来,周成这样的管床医师执行即可。
周成的病人不算多,三个术后,一个术前,也就是+9床。
+9床的病人目前已经诊断明确,要做好术前检查,然后评估是否有手术禁忌症,反正他的手术适应征,是非常明显的。
虽然周成可以通过手法复位,把他的骨折给复位上去,可这个病人已经在蔡东凡和罗云那里露了脸,上级医师已经都评估了他具有手术适应征,打算安排手术。
周成不可能去搞个手法复位把病人直接送出院,这是明着和蔡东凡对着干。
这肯定是不行的,这影响到了蔡东凡和罗云吃饭和业务量……
而且,周成的这种重新定义的完美级别手法复位术,那是别人不会的,不知道的,还没有公开被承认,没有写进指南里的。这属于新领域的操作和术式。
按照道理,只有蔡东凡才能够开展新领域的术式和操作。
周成要去越过手术适应征开展骨折的手法复位术,得偷偷进行,然后把复位后的检查结果往其他人脸上一摆,别人看了,哦,复位后情况还可以,没有移位,那行了,打个石膏走吧。
也没多少人会去真的追究术前的X线到底什么表现,毕竟,已经完成了复位的操作,就只要去石膏外固定就可以了。
这才是周成该去谋划的……
“严军,我先走了啊。”周成忙完了自己的事情后,杜严军可能还在写自己病人的病历,他也有一个新病人,而且颇为复杂,需要把病历及分析写清楚,要请会诊这些乱七八糟的,肯定短时间搞不完。
“哦,好的,周成哥,我这里也快了。”
杜严军双手一直在键盘上噼噼啪啪,都没看周成,然后回。
等到周成快要出办公室的时候,杜严军才重新跟了出来,然后跟着周成进了医生办公室。
周成意外地看着杜严军的到来。
仍然自顾自地整理着自己的白大褂及口袋里的签字笔,把笔收回了书包。
不然的话,明天来了,笔肯定不知道被哪个逼给顺走了,周成索性直接带走。
杜严军则解释说:“周成哥,我明天跟着你值班的事情,我已经和我老师以及罗老师反应了,他们也都同意了。”
“他们已经授意了,我们在值班的时候,胆子稍微大点。”
“另外,我值班的时候,如果遇到了不能处理的病人的话,可以先给你打电话,这样我们可以一起学习和参谋一下。”
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