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进门就直接把监测生命体征的麻醉医生的活儿给踹了,你不要监测四肢动脉了,直接监测CVP。你没得选择。
然后,他又把倪教授即将要进行的急腹症中的脾破裂的脾动脉给栓了。
你把脾动脉栓塞了,我现在开腹进去,那还能叫急诊开腹探查来给病人救命的吗?
本来脾破裂是要死人的,现在你这么一弄,倪教授就只成了打工的了!
好像他开腹手术开快点开慢点,始终都只是一项操作,与病人的生死是毫无关系的!
这便如同,明明应该是主角之一的人,已经放开了手脚,准备好了最精湛的演技。结果到了片场,顿时成了可有可无的配角儿……
而现在明明是奔着救命而去的倪教授,才非常着急的选择了左上腹的入路,才把皮下切开,正处理肌层呢。
毕竟开腹,是做手术,又不是来捅人,直接拿着刀,划拉一下就直接到肚子里面去了。
要是开腹都能这么简单的话,随便一个人,一把刀就能解决了啊,你要怎么进去,还得怎么出来,腹外斜肌,腹直肌,这些解剖层次你都是要一一进行处理的。
他的动作已经非常麻利了,可是,也耐不住周成这孩子不当人啊,他还没进去,就把自己把最要命的动作给解决掉了。因为他切脾要做的第一件事就是把脾动脉给扎起来。
这个操作和周成操作的把脾动脉栓起来止血,有异曲同工之妙。
方景升那里就更加不用说了,从方景升教授听到周成说他要栓塞脾动脉的那一刻起,他的表情就是懵的……
而周成之前提出的栓塞四肢的提法,也是把请过来评估要不要做截肢的骨科符游翰给送走了。
现在老实得在台上像一个弟中弟,完全不像是一个骨科的副教授。
相当于就是说。
麻醉科、普外科、血管外科、骨科,周成一下子基本‘搞’了四个。
好嘛。现在还不满足,周成终于又对神经外科动手了。
方景升不敢讲话,他虽然是血管外科的人,但是脑内的血管,一直都是神经外科来处理的疾病!
即便是如今有介入科里在处理颅内血肿的手术时,也是神经外科的教授去亲自操刀的。介入科都不敢单独操作颅内血肿。
杜黎这边已经把头皮给剥了开,只是时间太短,还没来得及开窗的,突然听到这话,眼神立刻一抬:“你是说介入栓塞+常规开颅血肿清除?”
本来,杜黎这边也是要行开颅血肿清除+开颅止血的操作的,也是非常急。
因为颅内出血,一般不会因为血流量不足而导致病人死亡的情况!
但是出来的血存在于颅内,本身就是一件非常要命的东西。形成了脑疝的话,能死多快,他能比你死得更快一些。
大脑有多脆弱?
每个人最脆弱的地方,就是这里了。
周成的提法,从道理上肯定是行得通的,只是,动脉瘤破裂的病人,那都是比较大的动脉瘤,在监测的情况下,可以做栓塞,防止再发出血,然后放可脱性弹簧圈。
现在这种?
有好几个出血点的,你能放得进去吗?
周成说:“这里有MRA,还有常规的MRI,我们其实可以试一试微创的办法,把里面的几个血肿给放出来。”
杜黎当时就觉得我凎!
你TM要早点说的话,我打开这么大的头皮皮瓣干嘛?
“我可以准备镜子过来,但是你有把握能够把出血给搞定么?这种多发出血点,用颅内镜即便把血肿清出来之后,也会有极大可能再发出血。”
“颅内镜的治疗,其实并不适合这样的病种。”杜黎觉得自己还是要先把事情的利害之处讲出来。
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